As funções do coração fazem o sangue circular por todo o corpo, a fim de atender às necessidades de oxigênio das células para que o corpo humano possa funcionar adequadamente. O coração também funciona drenando sangue sujo contendo resíduos de volta para o coração para descarte. Se a função de bombeamento do coração não funcionar corretamente, pode-se dizer que uma pessoa tem insuficiência cardíaca. A insuficiência cardíaca é uma doença global que afeta pelo menos 26 milhões de pessoas em todo o mundo. Com o aumento da população idosa, a incidência de insuficiência cardíaca continua aumentando. Apesar dos rápidos avanços na tecnologia e no tratamento, a mortalidade e as incapacidades por insuficiência cardíaca ainda são altas. Para quem sofre, a falha da função de bombeamento do coração afeta muito a qualidade de vida. A falta de ar devido a represas nos pulmões pode fazer com que as pessoas com insuficiência cardíaca não consigam se deitar e dormir bem. Represas de fluidos podem causar inchaço nas pernas e estômago, estômago inchado seguido por perda de apetite, corpo se sente fraco e não pode se mover, ritmo cardíaco irregular e pode ser fatal.
ARNI como um medicamento para insuficiência cardíaca
Mas agora, há uma nova esperança para as pessoas com insuficiência cardíaca. Atualmente, os especialistas estão desenvolvendo uma nova classe de medicamentos, a saber
inibidor de receptor de angiotensina-neprilisina (ARNI) que se espera reduzir a mortalidade e invalidez devido à insuficiência cardíaca. Um desses testes de drogas é por meio do estudo PARADIGM-HF. O estudo PARADIGM-HF foi um estudo envolvendo 8.399 pacientes, que comparou dois grupos de pacientes com insuficiência cardíaca. O grupo controle recebeu medicamentos de acordo com o padrão ouro
inibidor da enzima de conversão ace (ACE-I), nomeadamente enalapril. Enquanto o outro grupo recebeu drogas ARNI, ou seja, uma combinação de sacubitril e valsartan. Os pacientes incluídos no estudo eram pacientes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção reduzida. fração de ejeção (
fração de ejeção) descreve a função de bombeamento do coração medindo a porcentagem do volume de sangue bombeado cada vez que o coração se contrai. Quanto maior o número, melhor é o funcionamento do coração. Por outro lado, quanto menor o valor, menor a função de bombeamento do coração. Em comparação com os pacientes que receberam o medicamento enalapril, os pacientes que receberam terapia com sacubitril / valsartan mostraram resultados mais positivos, como:
- Menos participantes experimentaram sinais de piora de insuficiência cardíaca
- Menos participantes tiveram necessidade de doses adicionais de medicamentos orais ou de medicamentos intravenosos adicionais
- Menos participantes precisam de tratamento de emergência
- Se tratado, menos participantes precisarão de cuidados na UTI
- Baixa taxa de mortalidade
A partir dos resultados do estudo, o salcubitril / valsartan foi capaz de retardar o curso da insuficiência cardíaca e retardar ou prevenir o agravamento não fatal e fatal. [[artigos relacionados]] Nas recomendações do American College of Cardiology / American Heart Association / Heart Failure Society of America (2017), afirma-se que o ARNI é útil para reduzir a mortalidade e incapacidade em:
- Falha crônica do coração
- Incluído na insuficiência cardíaca classe II, III e IV da NYHA:
- Classe II: Leve prejuízo na atividade física. Não há sintomas em repouso, mas se você estiver ativo, pode sentir-se cansado, com força e com falta de ar.
- Classe III: Prejuízo significativo na atividade física. Não há sintomas em repouso, mas se você fizer atividades leves, poderá sentir cansaço, palpitações e falta de ar.
- Classe IV: Incapaz de se mover confortavelmente. Os sintomas aparecem mesmo em repouso. Se você for ativo, seus sintomas irão piorar.
- Fração de ejeção menor que 40%
A pesquisa com drogas ARNI continua a envolver um grupo mais amplo de pessoas com insuficiência cardíaca. Esperançosamente, no futuro, esse medicamento se tornará uma nova esperança para pessoas com insuficiência cardíaca.
