Atresia biliar: sintomas, causas e tratamento

Recém-nascidos que parecem amarelados ou ictéricos geralmente indicam que seus minúsculos corpos não foram capazes de excretar o excesso de bilirrubina pela urina. Uma condição mais grave e rara é a atresia biliar, quando o bebê tem um bloqueio no ducto biliar, bloqueando o fluxo da bile do fígado para a bexiga. A atresia biliar é uma doença que geralmente é detectada quando o bebê tem 2 semanas de vida. No início, sua pele parece amarelada. Em bebês com icterícia, tomar banho de sol ou fazer tratamento com fototerapia pode ajudar a reduzir os níveis de bilirrubina. No entanto, na atresia biliar, os sintomas podem ser muito mais complexos e não podem simplesmente secar ao sol. [[Artigo relacionado]]

Sintomas de atresia biliar

Além de pele e olhos amarelados, existem vários sintomas de atresia biliar em lactentes. Se um desses sintomas for detectado, não o subestime e consulte imediatamente um médico. Alguns dos sintomas da atresia biliar são:
  • Urina de cor mais escura
  • Fezes pálidas como massa
  • Cheira a fezes muito malcheirosas
  • Baço dilatado
  • Crescimento lento
  • Falha em ganhar peso ou mesmo perder peso
As funções biliares para a digestão e transportam resíduos. No entanto, em bebês com atresia biliar, os ductos biliares do fígado estão bloqueados. Como resultado, haverá um acúmulo de substâncias residuais no fígado que podem causar danos ao fígado. Para tratá-lo, o médico recomendará uma cirurgia. A taxa de sucesso da operação será maior se for feita antes dos 2 meses de idade. Se o fígado estiver danificado, será necessário um transplante de fígado.

Causas da atresia biliar

A atresia biliar não é uma doença genética ou é transmitida de pais para filhos. Algumas das causas da atresia biliar são:
  • Infecção bacteriana ou viral
  • Problemas com o sistema imunológico
  • Mutação genética permanente
  • Exposição a substâncias tóxicas
  • Distúrbios da formação dos ductos biliares no útero
Além de alguns dos gatilhos para atresia biliar acima, os bebês nascidos prematuramente também têm um risco maior de experimentá-la.

Como diagnosticar atresia biliar

Os sintomas da atresia biliar à primeira vista se assemelham a outros problemas de saúde em bebês, como hepatite e colestase. Portanto, bebês que apresentam sintomas de atresia biliar devem ser examinados imediatamente por um pediatra para exames adicionais. Para confirmar o diagnóstico de atresia biliar em bebês, o médico irá realizar vários exames físicos e exames de apoio, tais como:
  • foto Raio X e ultrassom no estômago do bebê, que é útil para monitorar a condição do fígado e da bile
  • Exame de raios-X usando um agente de contraste nos dutos biliares (colangiografia)
  • Exame de sangue para verificar o nível de bilirrubina no corpo do bebê
  • Biópsia do fígado para verificar a condição do fígado a partir de amostras de tecido
  • ERCP (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) para avaliar a condição da bile, do pâncreas e do fígado em bebês.
Além disso, o médico também costuma realizar testesácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA) oucolecintilografia para verificar o funcionamento dos dutos e da vesícula biliar do seu bebê.

Como tratar a atresia biliar

A atresia biliar é uma doença que deve ser tratada com procedimentos cirúrgicos. Após um exame mais detalhado, o médico discutirá quais opções de cirurgia devem ser realizadas. Algumas maneiras de tratar a atresia biliar são:
  • Procedimento Kasai

Este é um procedimento cirúrgico que conecta parte do intestino ao fígado. O objetivo é que a bile possa fluir diretamente entre os dois órgãos. A cirurgia de Kasai deve ser realizada o mais rápido possível após o bebê ser diagnosticado com atresia biliar. No entanto, existe a possibilidade de que o ducto biliar seja interrompido novamente. A longo prazo, muitas vezes as pessoas com atresia biliar precisam fazer um transplante de fígado.
  • Transplante de fígado

Um transplante de fígado é um procedimento para substituir um fígado danificado por um fígado de um doador. A parte transplantada pode ser toda ou parte dela. Os transplantes de fígado podem ser obtidos de doadores ou parentes com tecido compatível com o do paciente. Depois de receber um transplante de fígado, os pacientes precisam tomar certos medicamentos para que seu sistema imunológico não rejeite ou ataque o fígado do doador. Após o transplante, o estado do bebê deve continuar sendo monitorado pela equipe médica.

A luta de Annistyn com atresia biliar

Uma das histórias de luta contra a atresia biliar vem de Annistyn Kate, uma filha que nasceu em 1º de outubro de 2012 e foi diagnosticada com uma doença rara, a atresia biliar. Aos 2 meses de idade, Annistyn foi aconselhada a se submeter à cirurgia de Kasai. O procedimento Kasai dura cerca de 9 horas e pode levar uma semana para se recuperar. Após dois dias sendo levada para casa, Annistyn teve que retornar ao hospital porque ela foi diagnosticada com uma infecção hepática. Desde então, Annistyn precisou tomar antibióticos para tratá-la. Na véspera de Natal, Annistyn novamente teve que ficar no hospital até 5 dias depois. Como se isso não bastasse, a equipe médica diagnosticou que Annistyn precisava de um transplante de fígado porque o procedimento de Kasai não foi suficiente para tratar sua atresia biliar. O procedimento de Kasai foi apenas uma medida temporária e Annistyn foi declarada que precisava de um transplante de fígado. A partir da história publicada no site da American Liver Foundation, Annistyn cresceu saudável e até se tornou uma menina pequena que era independente e podia tomar seu próprio remédio. Um exemplo de uma história de Annistyn Kate e outros sofredores da rara doença da atresia biliar espera que um dia haja um novo avanço médico que pode aumentar a esperança de cura para pessoas com atresia biliar.