Doença do refluxo gastroesofágico ou DRGE é uma doença ácida do estômago bastante comum na comunidade. Esta doença causa principalmente sintomas sob a forma de azia, dor no peito, dificuldade em engolir alimentos e um nó na garganta. Por ser uma doença da qual as pessoas sempre se queixam, o que exatamente causa a DRGE?
O que causa a DRGE?
A causa da DRGE é o aumento do ácido gástrico para o esôfago devido ao músculo da válvula na parte inferior do esôfago (músculo LES) tornar-se fraco ou relaxado. Idealmente, quando engolimos alimentos, o músculo LES na parte inferior do esôfago se abre para permitir que alimentos e bebidas descam para o estômago. Depois que a comida cai, os músculos das válvulas se fecham novamente. No entanto, se a válvula relaxa de forma não natural ou pode enfraquecer, o ácido do estômago pode subir para o esôfago. A exposição ao ácido estomacal pode irritar o revestimento do esôfago e causar inflamação. A parede do esôfago não é igual à parede do estômago - o que o torna também intolerante ao ácido, por isso se decompõe facilmente. Essa condição é considerada a causa da DRGE e dos sintomas sentidos pelo paciente.
Vários fatores de risco para DRGE
Além das causas da DRGE acima, você também deve reconhecer várias condições que são fatores de risco para esta doença. Fatores de risco de DRGE, incluindo:
1. Obesidade
A obesidade pode piorar os sintomas da DRGE. A obesidade ou o excesso de peso podem aumentar a pressão no estômago e piorar os sintomas da DRGE. Embora a ligação entre obesidade e DRGE não seja claramente conhecida, o excesso de peso pode ser um fator de risco para DRGE.
2. Sofrendo de uma hérnia de hiato
A hérnia hiatal ocorre quando a parte superior do estômago entra na cavidade torácica através do diafragma. Essa condição pode reduzir a pressão na válvula LES - que então provoca um aumento no ácido estomacal.
3. Grávida
As mulheres grávidas são propensas a azia, que pode levar à DRGE. Durante a gravidez, os níveis dos hormônios estrogênio e progesterona aumentam. Um aumento neste hormônio pode relaxar o músculo LES. As condições da gravidez também causam pressão excessiva na cavidade abdominal.
4. Sofrendo de esclerodermia
A esclerodermia é uma doença auto-imune que faz com que a pele e outros órgãos do corpo se tornem duros e espessos. A esclerodermia causa produção excessiva de colágeno. O colágeno extra é então armazenado na pele, mas também pode ser armazenado em outros órgãos, incluindo os músculos do esôfago e da parede intestinal. Em casos graves de esclerodermia, a parte inferior do esôfago (incluindo o LES) endurece e engrossa, o que interfere em sua função. Essa condição pode interferir na passagem dos alimentos para o estômago - ou pode dar lugar ao ácido do estômago para subir para o esôfago e desencadear a DRGE.
5. A digestão da comida é muito lenta
Pacientes com DRGE também apresentam função nervosa ou muscular gástrica anormal. Essa função gástrica anormal faz com que os alimentos sejam digeridos muito lentamente. Essa condição, então, desencadeia o esvaziamento retardado do estômago - colocando pressão sobre ele e aumentando as chances de refluxo ácido.
Fatores de risco que agravam o refluxo ácido
Certos hábitos e atividades estão associados ao agravamento da condição de refluxo ácido. Essas atividades incluem:
- Fumaça
- Coma porções grandes ou coma tarde da noite
- Comer certos alimentos desencadeadores, como alimentos gordurosos ou fritos
- Consumir certas bebidas, como álcool ou café
- Uso de certos medicamentos, como aspirina
Alimentos e bebidas que desencadeiam os sintomas da DRGE
Em alguns pacientes, certos alimentos e bebidas podem causar sintomas de DRGE. Esses alimentos e bebidas incluem:
- Comida rica em gordura
- Comida apimentada
- Frutas, incluindo frutas cítricas, abacaxis e tomates
- Chocolate
- Cebola, incluindo alho, chalota e cebola
- Bebidas, como chá, refrigerante, café e álcool
- hortelã
Implementando mudanças no estilo de vida para controlar a DRGE
No tratamento da DRGE, os médicos geralmente pedem aos pacientes que façam mudanças saudáveis no estilo de vida, ao mesmo tempo que administram certos medicamentos. As mudanças de estilo de vida saudáveis que precisam ser realizadas são:
- Parar de fumar
- Perder peso
- Coma porções menores
- Não deitar depois de comer
- Evitar alimentos e bebidas que desencadeiam os sintomas da DRGE
- Aplicar técnicas de relaxamento
Medicamentos para controlar os sintomas da DRGE
Os antiácidos podem ajudar a neutralizar o ácido gástrico. Alguns medicamentos que podem ser necessários para tratar os sintomas da DRGE incluem:
- Antiácidos para neutralizar o ácido do estômago
- Bloqueadores do receptor H2 para reduzir a produção de ácido estomacal, como cimetidina, famotidina e nizatidina
- Inibidores da bomba de prótons para inibir a produção de ácido estomacal e restaurar o esôfago, como lansoprazol e omeprazol
Se a medicação não ajudar um paciente com DRGE, o médico pode oferecer opções de cirurgia. [[Artigo relacionado]]
Notas de SehatQ
A causa da DRGE é o aumento do ácido gástrico devido ao enfraquecimento do músculo da válvula LES sob o esôfago. Várias condições também podem ser fatores de risco para DRGE, incluindo gravidez, obesidade, hérnia de hiato ou esclerodermia.