Conhecendo o hifema, sangramento no espaço entre a córnea e a íris

O hifema é uma condição em que o sangue se acumula na câmara anterior do olho, que é o espaço entre a córnea (a membrana transparente do olho) e a íris (a membrana do arco-íris). O sangue pode cobrir parcial ou totalmente a íris e a pupila, obstruindo a visão. Quando você se olha no espelho, pode notar sangue em seu olho frontal, o que pode ser um motivo de preocupação. Se não for tratado, o hifema corre o risco de causar problemas permanentes de visão.

Várias causas de hifema

A causa mais comum de hifema é o trauma no olho acompanhado por um aumento na pressão intraocular (pressão dentro do olho). Normalmente, o trauma é causado por lesões esportivas, acidentes, quedas e brigas. Além disso, o hifema também pode ocorrer devido a:
  • Vasos sanguíneos anormais na superfície da íris
  • Cirurgia ocular
  • Infecção ocular causada pelo vírus do herpes
  • Problemas de coagulação do sangue, como anemia falciforme, doença de von Willebrand e hemofilia
  • Problemas com a lente intraocular
  • câncer de olho
  • Uso de medicamentos para afinar o sangue (anticoagulantes)
Se você tiver essas condições, deve consultar seu médico sobre a possibilidade de um hifema.

Quais são os sinais de um hifema?

Até 70% dos casos de hifema ocorrem em crianças, especialmente em meninos de 10 a 20 anos. Quando você tem um hifema, pode exibir os seguintes sinais:
  • O sangue é visível na frente dos olhos
  • Doente
  • Sensibilidade à luz
  • Visão turva, turva ou obstruída
  • O sangue pode não ser visível se o hifema for pequeno
Uma das complicações mais sérias do hifema é o aumento da pressão ocular. A pressão no olho aumenta porque o sangue do hifema pode bloquear o canal de drenagem do olho. Isso pode causar lesões oculares de longo prazo associadas ao glaucoma. O glaucoma é uma condição vitalícia que requer tratamento médico mais sério. Além disso, outras complicações do hifema podem ocorrer, incluindo danos ao nervo óptico, córnea manchada e perda permanente da visão. O hifema tem um grau baseado na quantidade de sangue que cobre o olho
  • Grau 1: o sangue cobre menos de um terço (anterior) da parte frontal do olho
  • Grau 2: o sangue cobre o terço anterior a metade do olho
  • Grau 3: o sangue cobre mais do que a metade anterior do olho
  • Grau 4: o sangue cobre toda a câmara anterior
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Etapas do tratamento do hifema

Não tente tratar um hifema sozinho sem consultar um oftalmologista, pois pode ser perigoso. Cerca de 15-20% das pessoas com hifema apresentam mais sangramento em 3-5 dias. Se a pressão ou sangramento em seu olho aumentar, você pode precisar ser hospitalizado. As seguintes etapas para o tratamento de hifema que podem ser realizadas:
  • Limitando o movimento dos olhos

Limite o movimento dos olhos ao descansar na cama. Certifique-se de que sua cabeça esteja ligeiramente elevada para ajudar seu corpo a absorver o sangue. Evite ler ou usar um smartphone primeiro, pois teme-se que isso possa piorar as condições dos olhos.
  • Use colírio

Não escolha descuidadamente o colírio, você deve usar aqueles prescritos por um médico. Seu médico pode prescrever atropina para dilatar a pupila e corticosteróides para evitar a formação de cicatrizes.
  • Proteger os olhos

Cubra o olho que dói para não doer mais. Também pode ser necessário usar óculos para evitar que a luz entre diretamente em seus olhos.
  • Supervisionar o tratamento

Não tome nenhum medicamento com aspirina, pois pode causar mais sangramento. Além disso, evite medicamentos não esteróides, como ibuprofeno e naproxeno. Se seu olho doer, você pode usar um analgésico leve, como o paracetamol, mas não muito. Se a dor piorar, você deve voltar ao médico.
  • Verifique a pressão do olho

O seu médico pode medir a pressão dentro do seu olho todos os dias durante alguns dias. Se a pressão do seu olho aumentar, por exemplo, devido ao vômito, seu médico lhe dará um remédio para prevenir o vômito. Dependendo da gravidade do seu caso e de outras condições médicas que você tenha, a cirurgia pode ser necessária. Não hesite em consultar um oftalmologista para que o seu hifema não piore e você possa se recuperar rapidamente.