A indução é um tratamento ou certos procedimentos médicos para estimular o útero a ter um parto normal (por via vaginal). Em alguns casos, as mães que recebem indução durante o parto podem falhar no meio do caminho. O que realmente faz com que a indução do parto falhe e quais são os próximos passos para que a mãe possa dar à luz?
Quando a indução é necessária?
A indução é necessária se a pontuação do bispo for inferior a 6. De acordo com uma pesquisa do American Journal of Obstetrics & Gynecology, estima-se que 1 em cada 4 mulheres grávidas necessite de indução durante o trabalho de parto. Na verdade, o uso desse método mais que dobrou nas últimas duas décadas. No entanto, o único que determina se você precisa ou não de indução é o médico. Mesmo antes de a gestante ser submetida a este procedimento, o médico primeiro verificará a distância da abertura e do afinamento do útero antes do parto, usando o escore de Bishop. O escore de Bishop tornará mais fácil para os médicos saberem quando o colo do útero está pronto para o trabalho de parto. Isso é importante porque, durante o trabalho de parto, a dilatação consiste em duas fases, a saber, a fase latente, também conhecida como fase de abertura 1 e a fase ativa, quando o colo do útero se abre com 6-10 cm de largura. A fase ativa dura de 4 a 8 horas. [[artigo relacionado]] A pontuação do bispo é 0-13. Se o dia D do parto tiver uma pontuação inferior a 6, significa que você não está pronta para dar à luz e precisa de indução se a gravidez já tiver idade suficiente.
Causas da falha na indução do parto
A hipertensão e a pré-eclâmpsia são as causas da falha na indução do parto. A causa da falha na indução do parto é a presença de complicações na gravidez. Um estudo do Journal of Obstetrics & Gynecology of India afirmou que vários fatores que causam a falha na indução do parto são:
- Primeiro nascimento
- Gravidez com menos de 41 semanas
- A idade da mãe é mais de 30 anos
- Pré-eclâmpsia
- Ruptura prematura de membranas
- Muito pouco líquido amniótico
- Diabetes gestacional
- Hipertensão.
Uma pesquisa da revista Clinical Obstetrics and Gynecology afirma que a indução do parto falha quando o colo do útero não dilata em 4 cm e não apaga em 90% ou 5 cm após 12 horas de administração de ocitocina seguida de ruptura das membranas. A indução do parto também pode ser declarada um fracasso se você não conseguir atingir as contrações desejadas. O médico então prestará atenção à resposta do útero ao medicamento de indução que foi administrado. [[artigo relacionado]] Se a mãe não conseguir fazer força ou sentir dor excessiva durante as contrações, a indução pode ser interrompida. Para medir se você tem fatores de risco para indução do parto malsucedida, seu médico usará um partograma. O partograma é uma ferramenta para monitorar se há condições anormais no trabalho de parto, sofrimento fetal ou se a mãe está com problemas. Ao usar o partograma, as coisas que são consideradas na condição da mãe e do feto são:
- Frequência cardíaca, pressão arterial e temperatura
- A condição das membranas se rompem natural ou artificialmente
- Contrações a cada 10 minutos e quanto tempo duram
- Quantidade de urina
- Drogas tomadas pela mãe
- Frequência cardíaca fetal no útero
- Cor, odor e quantidade de líquido amniótico
- A cabeça fetal moveu-se para baixo ou não e o formato da cabeça fetal.
Método de parto quando a indução do parto falhou
Um bebê pélvico aumenta o risco de indução malsucedida, de modo que uma cesariana é necessária. Se o médico suspeitar de uma causa para a indução do parto malsucedida, ele escolherá um procedimento de parto cesáreo. Algumas das razões pelas quais os médicos optam por uma cesariana porque a indução falhou são:
- Sofrimento fetal , porque o feto geralmente carece de oxigênio, então ele deve nascer imediatamente para não morrer no útero
- A placenta cobre o colo do útero (placenta prévia), Se você for forçada a dar à luz normalmente, isso irá realmente desencadear uma forte hemorragia que ameaça a vida da mãe e do feto.
- Cordão umbilical solto antes do parto (prolapso do cordão umbilical) Isso faz com que o feto perca oxigênio, por isso ele deve ser administrado imediatamente.
- Mãe tem herpes , porque o herpes é transmitido através do muco vaginal
- Grávida de gêmeos
- Culatra grávida
- É possível que o bebê não consiga entrar na pélvis
- História de cesárea e desejo de parto normal.
Risco de indução do parto
Se a indução do parto for bem-sucedida, você pode ter um parto normal sem dor. O risco de parto cesáreo pode ser evitado. No entanto, a indução do parto também pode trazer riscos, como:
- Sangrando , a indução pode fazer com que os músculos uterinos não se contraiam adequadamente após o parto (atonia uterina). Então, isso desencadeia o sangramento pós-parto.
- A frequência cardíaca fetal enfraquece Normalmente, os medicamentos usados para indução são a ocitocina ou as prostaglandinas. Ambos são capazes de desencadear contrações. No entanto, existe o risco de as contrações se tornarem anormais ou excessivas. Isso faz com que o suprimento de oxigênio do bebê diminua de forma que sua frequência cardíaca diminua.
- Infecção , durante a indução, existem métodos que exigem a quebra das membranas. Aparentemente, a ruptura das membranas por muito tempo pode aumentar o risco de infecção na mãe e no feto.
- Ruptura uterina (ruptura uterina) , esse método é capaz de aumentar o risco de rompimento do útero ao longo da cicatriz. Embora essas complicações sejam graves, elas são raras.
Notas de SehatQ
A causa da falha na indução do parto ocorre devido à condição da gravidez, idade gestacional, idade da mãe. Nesse caso, esse método pode ser considerado malsucedido se a abertura não apresentar progresso após a administração de drogas estimuladoras de contração. A indução também pode falhar se a mãe não atingir as contrações normais. Se você tiver a possibilidade de se submeter a este procedimento, deve manter seus exames de gravidez regularmente com seu obstetra ou parteira. Se você quiser saber mais sobre as causas da falha na indução do parto, pode consultar um médico gratuitamente via
chat médico no aplicativo de saúde da família SehatQ .
Baixe o aplicativo agora no Google Play e na Apple Store. [[Artigo relacionado]]