O BPJS Kesehatan torna mais fácil para os indonésios obter cuidados de saúde, desde cuidados de internamento, tratamento em ambulatório até medicamentos prescritos por médicos com propinas baixas. No entanto, a BPJS Health sozinha é suficiente? É necessário ter um seguro de saúde privado diferente do BPJS?
Quais são as vantagens do BPJS Health?
Em geral, os benefícios do BPJS Health que são mais sentidos por muitos residentes são o menor custo das contribuições em comparação com o seguro saúde diferente do BPJS. Na verdade, com prêmios baixos, o BPJS é capaz de cobrir os pagamentos de vários serviços. Os seguros de saúde, como o BPJS Kesehatan, podem reduzir o risco de picos de custos inesperados. BPJS nem conhece o termo
condições pré-existentes tal como seguro saúde privado, de forma que o histórico de serviço da doença que possuía antes de se tornar um membro do BPJS Health ainda seja coberto. No entanto, pode haver o risco de o tratamento não continuar se houver um problema com o autopagamento das contribuições. Claro, isso pode ameaçar a segurança do paciente.
Usar a assistência de saúde do BPJS é suficiente?
Uma das deficiências do BPJS que muitas vezes é sentida por muitas pessoas é a administração, que consome muito tempo. Normalmente, essa condição ocorre quando você precisa obter tratamento adicional, portanto, deve ser encaminhado por um clínico geral antes de se mudar para uma unidade de saúde de nível I (faskes). Esse encaminhamento deve, obviamente, passar por um fluxo gradual e não deve ser ignorado . Para obter um encaminhamento, você deve começar do nível mais baixo de unidades de saúde ao mais alto. Esse sistema administrativo demorado tornará difícil para os pacientes que precisam receber tratamento imediato, para evitar riscos que ameacem a segurança. Além disso, a adesão ao BPJS também depende do domicílio do paciente. Se precisar de serviços de saúde imediatos enquanto estiver em uma área diferente com uma associação registrada do BPJS, você deve cuidar da administração na forma de uma carta de apresentação. Esta carta irá encaminhá-lo para o primeiro nível de unidades de saúde (FKTP). Infelizmente, o serviço que será obtido é de apenas 3 vezes.
Muitas pessoas na Indonésia não usaram BPJS Health
Além da complexidade da administração, a Agência Central de Estatísticas (BPS) também observou que há muitos pacientes que não usaram a assistência de saúde do governo BPJS. Em 2019, esta é a porcentagem de residentes que usam instalações ambulatoriais sem BPJS ou certa cobertura de seguro saúde:
- Hospitais governamentais até 18,68%
- Hospitais privados até 29,01%
- Centros de saúde até 31,72%
- Clínica médica tanto quanto 64,1%.
Porcentagem da população ambulatorial e seu financiamento Entretanto, para cuidados de internamento, esta é a percentagem de residentes que não estão cobertos pelo BPJS Kesehatan ou seguro de saúde privado:
- Hospital público: 18,72%
- Hospital privado: 27,08%
- Centro de Saúde: 39,96%
- Clínica médica: 73,88%
Porcentagem da população hospitalizada e seu financiamento Com base nos dados do BPS acima, parece que muitas pessoas ainda têm que pagar os custos dos serviços de saúde de forma independente. Pode ser que o motivo do pagamento independente também se deva à falta de cooperação entre o seguro de saúde privado e o seguro de saúde selecionado.
Quais são as vantagens e desvantagens do seguro saúde privado em comparação com o BPJS Health?
Considerando as vantagens do seguro saúde diferente do BPJS, o seguro privado é capaz de cobrir a carência do BPJS Health. Nesse caso, o seguro privado não exige administração hierárquica e pode ser utilizado em qualquer lugar, até mesmo no exterior, sem a necessidade de encaminhamento. Infelizmente, esse benefício deve ser obtido com um prêmio maior do que o BPJS. Além disso, o seguro privado também depende da idade do segurado. Quanto mais velho o paciente, mais caro é o prêmio. Além disso, seguro saúde diferente de BPJS também aplica um sistema de
condições pré-existentes . [[artigos relacionados]] Embora tenham seus prós e contras, os dois têm algo em comum: a escolha do quarto para ficar. BPJS Kesehatan só pode acessar o alojamento de acordo com a classe. Claro, a classe I terá melhores instalações do que as classes II e III. À semelhança do BPJS, os seguros privados também podem aceder às salas VIP de acordo com o valor-teto ou limite máximo de custo que pode ser utilizado.
Complementando os benefícios de saúde do BPJS com seguro privado
Então qual é o melhor? BPJS Saúde ou seguro privado? A resposta é: os dois podem se complementar. Por exemplo, se você precisa de serviços médicos mais rápidos e flexíveis, ter um seguro privado pode cobrir essa necessidade. Enquanto isso, se precisar de tratamento a um custo acessível, você pode usar o BPJS Health. Tenha em mente, pelo menos, os cidadãos indonésios devem ter BPJS Health. O BPJS Health é necessário porque é útil para enfrentar os riscos para a saúde devido às capacidades de financiamento prejudicadas. Enquanto isso, o seguro saúde privado é opcional ou voluntário. No entanto, basicamente, a participação em seguros de saúde, como BPJS ou seguros privados, realmente precisa ser considerada com cuidado. Sem a proteção de um seguro de saúde ou seguro de saúde, é provável que alguém tenha dificuldade em obter serviços de saúde ideais. [[Artigo relacionado]]
Porcentagem da população ambulatorial e seu financiamento Entretanto, para cuidados de internamento, esta é a percentagem de residentes que não estão cobertos pelo BPJS Kesehatan ou seguro de saúde privado: 
Porcentagem da população hospitalizada e seu financiamento Com base nos dados do BPS acima, parece que muitas pessoas ainda têm que pagar os custos dos serviços de saúde de forma independente. Pode ser que o motivo do pagamento independente também se deva à falta de cooperação entre o seguro de saúde privado e o seguro de saúde selecionado. 
