O programa de Seguro Nacional de Saúde-Cartão de Saúde da Indonésia (JKN-KIS) administrado pelo BPJS Kesehatan tem vários benefícios. Especialmente para pessoas que têm dificuldade em obter serviços médicos devido a restrições de custos ou falta de acesso a instalações de saúde. Um deles é o paciente em hemodiálise ou diálise. Então, qual é o procedimento de diálise com BPJS Health?
Sobre diálise
Quando uma pessoa é diagnosticada com insuficiência renal crônica, seus rins não funcionam mais normalmente. Esforços para manter a função renal por meio de hemodiálise de rotina. A diálise é feita de uma a três vezes por semana. Para pacientes com insuficiência renal crônica, a diálise deve ser feita rotineiramente ao longo da vida. A menos que o paciente consiga um doador de rim, então realiza uma cirurgia de transplante de rim. Esta terapia utiliza alta tecnologia, ou seja, fazendo o sangue fluir através de uma máquina. A máquina pode filtrar resíduos metabólicos ou produtos químicos que não são necessários para sair do corpo. Esse processo também é útil para remover o excesso de água, bem como manter o equilíbrio de substâncias químicas, como sal e água, no corpo. Se você perder a diálise, o paciente terá insuficiência cardíaca e morte.
Taxa de diálise
O custo da diálise varia de Rp. 1 milhão a 2 milhões, dependendo da taxa de cada hospital. Isso significa que em um mês, a diálise deve ser feita 8 vezes sem nenhum custo pequeno. Até 80% dos pacientes com insuficiência renal devem se submeter ao tratamento pelo resto da vida. No passado, a maioria dos pacientes em diálise precisava ser financeiramente capaz. Muitos pacientes evitam tanto quanto possível a diálise porque o custo não é pequeno. Agora, mesmo as pessoas pobres podem fazer diálise de graça usando o BPJS Health.
Procedimento de diálise com BPJS
A diálise é um dos serviços de saúde prestados pelo BPJS Kesehatan aos seus participantes. Os serviços de diálise podem ser obtidos por todos os participantes do National Health Insurance-Healthy Indonesia Card (JKN-KIS) com status de membro ativo, de acordo com as indicações médicas e seguindo os procedimentos aplicáveis. Para fazer a diálise, o paciente só precisa solicitar uma carta de encaminhamento da Unidade de Saúde Nível I. A partir daí, ele pode realizar imediatamente o processo de hemodiálise. Circulavam notícias sobre uma nova política do BPJS Kesehatan que retirava a garantia do processo de diálise. Devido ao alto custo, são necessários cerca de 40 participantes saudáveis JKN-KIS classe III para pagar por uma vez o custo da diálise para pacientes JKN-KIS. No entanto, verifica-se que a notícia não é verdadeira, apenas que há uma mudança na regulamentação. A mudança na regra sobre cartas de encaminhamento para Instalações de Saúde de Referência de Nível Avançado (FKRTL) é válida uma vez para o mesmo diagnóstico e finalidade de encaminhamento. As novas verificações podem ser feitas em até três meses a partir da data em que o encaminhamento inicial foi emitido. A renovação do encaminhamento a cada 3 meses visa melhorar a qualidade de vida dos participantes com o monitoramento dos esforços das unidades de saúde de primeiro nível (FKTP) como um
coordenador de cuidados . Portanto, BPJS Kesehatan garante que os participantes JKN-KIS continuem a receber serviços de diálise de acordo com os regulamentos aplicáveis.
