ASD (defeito do septo atrial), doença cardíaca em crianças

Defeito do septo atrial ou ASD, também é conhecido como vazamento da câmara cardíaca. Esta condição é uma doença cardíaca congênita que existe desde o nascimento ou é congênita. É chamado de vazamento da câmara cardíaca, porque no CIA, a parede que deveria revestir o átrio esquerdo e o átrio direito não fecha completamente ou há um orifício. Essa condição nem sempre causa sintomas e pode até se fechar sozinha se o orifício no coração for pequeno. No entanto, se o orifício for grande o suficiente, o risco de danos ao coração e aos pulmões pode aumentar. Para evitar esse risco, o ASD pode ser tratado por meio de cirurgia.

Razão Defeito do septo atrial ou ASD

A presença de um orifício na parede atrial do coração é, na verdade, uma condição normal, se ocorrer no feto. Este orifício serve para alterar o fluxo de sangue, de modo que o sangue saia dos pulmões. Só que, quando o bebê nasce, o buraco não é mais necessário. Portanto, em condições normais, ele se fechará sozinho, dentro de algumas semanas ou vários meses após o nascimento. Em crianças com ASD, o orifício não fecha sozinho ou é maior do que deveria. Isso faz com que o fluxo sanguíneo no coração seja perturbado. Em condições normais, o lado esquerdo do coração só bombeia sangue do coração para o resto do corpo e o lado direito do coração bombeia sangue para os pulmões. Em crianças com TEA, o sangue que deveria fluir no lado esquerdo do coração pode mudar sua direção de fluxo para o lado direito do coração e se misturar, então, para os pulmões. Se o buraco for grande o suficiente, o excesso de fluxo sanguíneo para os pulmões fará com que o coração e os pulmões trabalhem mais. Com o tempo, essa condição pode danificar os dois órgãos vitais.

Os sintomas de ASD nem sempre são sentidos

O tamanho do ASD e sua localização determinarão os sintomas que podem aparecer. Além disso, nem todas as crianças com TEA apresentam certos sintomas. Muitos deles podem crescer bem com peso normal. Infelizmente, nem todas as crianças pensam da mesma maneira. Em crianças com TEA moderadamente grave, vários sintomas podem aparecer, tais como:
  • Pouco apetite
  • O crescimento não é ótimo
  • Sempre me sentindo fraco e cansado
  • Respiração curta
  • Ter doenças pulmonares e infecções, como pneumonia
Se não for tratada precocemente, a ASD também pode causar problemas cardíacos mais tarde na vida, como distúrbios do ritmo cardíaco ou arritmias e distúrbios do bombeamento cardíaco. Crianças que crescem com ASD também correm maior risco de derrame mais tarde na vida. Porque os bloqueios nos vasos sanguíneos podem passar por orifícios nas paredes dos átrios do coração, levando ao cérebro. Hipertensão pulmonar ou pressão alta nos pulmões também podem ocorrer em pacientes com TEA que estão bastante graves, entrando na velhice e a condição não foi tratada.

O ASD pode ser tratado?

O risco de complicações, que já foi mencionado, faz com que os médicos geralmente aconselhem as crianças com TEA a se submeterem aos procedimentos de fechamento o mais cedo possível. No entanto, antes que o ASD seja fechado, o médico o monitorará por um determinado período de tempo, para ver se o orifício pode se fechar sozinho. Durante o período de acompanhamento, o médico também determinará o momento mais adequado para iniciar o tratamento e procurar outras possíveis cardiopatias congênitas. Para tratar o TEA, existem três etapas que serão realizadas pelos médicos, a saber, administração de medicamentos, cirurgia e cuidados de acompanhamento.

1. Administração de drogas

A administração de drogas não fecha o buraco na parede do coração. No entanto, o efeito pode ajudar a aliviar os sintomas sentidos. A medicação também pode ser usada para reduzir o risco de complicações após a cirurgia. O tipo de medicamento administrado também pode variar, como betabloqueadores, usados ​​para manter o ritmo dos batimentos cardíacos, ou anticoagulantes, usados ​​para reduzir o risco de formação de bloqueios nos vasos sanguíneos.

2. Operação

A cirurgia geralmente é realizada para fechar um CIA de tamanho médio a grande. No entanto, este procedimento não é recomendado para pacientes com TEA com hipertensão pulmonar. Porque a cirurgia pode realmente piorar a condição. Existem dois tipos de operações que podem ser realizadas para fechar um ASD, a saber:

• Cateterismo cardíaco

Este procedimento é realizado por médicos inserindo um tubo de cateter em uma veia na virilha. O tubo será inserido continuamente até chegar ao coração. Esta mangueira é uma ferramenta para colocar uma tampa especial no coração que está vazando. Com o tempo, um novo tecido crescerá ao redor da tampa e isso selará o orifício permanentemente.

Este procedimento geralmente é feito para ASDs que não são muito grandes.

• Cirurgia de coração aberto

Esta operação é realizada sob anestesia geral. O médico abrirá um caminho a partir do tórax, para fechar o CIA usando um material especial. Este procedimento é geralmente usado para tratar o TEA que não pode ser tratado com outros tratamentos.

3. Cuidados de acompanhamento

Para manter a condição cardíaca, é necessário fazer mais tratamento. Pacientes que já apresentavam CIA, serão orientados a realizar exames de rotina por meio de eletrocardiograma (ECG) ou prontuário cardíaco, algum tempo após a alta hospitalar, um ano depois e em outros momentos conforme recomendação do médico. Também é necessário que adultos submetidos a um procedimento de fechamento de CIA façam um check-up de rotina anual para verificar se há sinais de complicações, como hipertensão pulmonar, distúrbios do ritmo cardíaco (arritmias), insuficiência cardíaca ou danos às câmaras cardíacas. [[Artigo relacionado]]

Cuidando de uma criança com ASD

Todas as crianças com ASD precisam de cuidados especiais de um cardiologista pediátrico. A maioria das crianças que passaram por um procedimento de fechamento de ASD crescem saudáveis. Após o procedimento cirúrgico, o médico prescreverá antibióticos para prevenir a infecção da parede cardíaca, ou o que é comumente conhecido como endocardite bacteriana. Se diagnosticada e tratada precocemente, as crianças que tiveram TEA crescerão muito bem. Eles também não exigem muitos exames de acompanhamento. Os problemas geralmente surgem com mais frequência quando o TEA é detectado em uma idade mais avançada e o tratamento não é continuado. Também podem surgir problemas se surgirem complicações após a realização do procedimento de fechamento do orifício. Em crianças que apresentam complicações, é necessário um exame de acompanhamento mais rigoroso por um médico. Além disso, o médico também dará dicas sobre os passos que os pais devem seguir, no tratamento de crianças com TEA.