Hidrocele é uma condição anormal na qual o revestimento do testículo se enche de líquido, causando inchaço do escroto. Hidroceles são comuns em meninos e podem desaparecer por conta própria. Em homens adultos, a hidrocele pode resultar de inflamação causada por lesão, infecção ou bloqueio dos ductos espermáticos e escroto. As hérnias também ocorrem frequentemente junto com as hidroceles. Como podem desaparecer por conta própria, as hidroceles não requerem tratamento especial. No entanto, em certos casos, a cirurgia é necessária quando ocorrem as seguintes circunstâncias:
- É difícil distinguir hidrocele de hérnia
- A hidrocele não desaparece sozinha
- O inchaço é muito grande, por isso é difícil examinar os testículos
- Suspeita de associação da hidrocele com outra doença, como tumor ou torção (torção do testículo)
- Dor e desconforto devido ao inchaço do escroto
- Infertilidade
- Razões cosméticas
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Procedimento de cirurgia de hidrocele
Existem três tipos de procedimentos de cirurgia de hidrocele que podem ser realizados. Esse procedimento tem métodos diferentes, dependendo da condição que causa o problema da hidrocele. Esses procedimentos incluem:
1. Inguinal
Este procedimento é amplamente utilizado em casos pediátricos, onde o canal causador da hidrocele (processus vaginalis) é amarrado. Em adultos, esse procedimento é realizado se a hidrocele estiver associada a um tumor testicular.
2. Escrotal
Neste procedimento, uma incisão é feita no revestimento do testículo (túnica vaginal) e, em seguida, um tubo é inserido
ralo para remover todo o líquido. O saco de hidrocele é então suturado para prevenir a recorrência. Se necessário, a camada de envolvimento será removida completamente. Este procedimento não deve ser realizado se houver suspeita de malignidade. Amplamente utilizado no caso de hidrocele tipo.
não comunicante crônica em crianças.
3. Escleroterapia
Este procedimento é uma terapia adjuvante. Na escleroterapia, o fluido é retirado com uma seringa, seguido pela injeção de uma solução de tetraciclina ou doxiciclina, que deve fechar o canal que causa a hidrocele. A escleroterapia é realizada se a cirurgia não for possível. No entanto, esse procedimento não é uma terapia definitiva devido à alta taxa de recorrência.
Complicações da hidrocele
Como todas as cirurgias, a cirurgia de hidrocele apresenta risco de complicações, embora sejam raras. As complicações que podem resultar da cirurgia de hidrocele incluem:
- Edema, desconforto e hematoma no escroto por vários dias no pós-operatório (experimentado por quase todos os pacientes).
- O testículo operado parece mais espesso do que o outro testículo saudável (devido à técnica cirúrgica). Essa sensação espessa não vai embora após a cirurgia e é sentida por quase todos os pacientes.
- O acúmulo de um coágulo de sangue (hematoma) ao redor do testículo pode desaparecer por conta própria ou pode exigir cirurgia para remover o coágulo (ocorre em 1 em cada 10 pacientes).
- Infecção no local da cirurgia (cerca de 1 em 10 pessoas)
- A hidrocele reaparece (em 1 em 50 pessoas)
- Dor crônica nos testículos ou escroto (em 1 em 50 pessoas)
- Sangrando
- Infertilidade devido a danos nos tecidos ao redor dos testículos
- Lesão no nervo
- Complicações que podem ocorrer devido à anestesia geral (1 em 50 pessoas)
Depois de se submeter à cirurgia de hidrocele, os seguintes itens devem ser considerados na recuperação pós-operatória:
- Controle pós-operatório para que o médico avalie a cicatrização da ferida.
- Nos primeiros dias, a área genital ficará inchada e dolorida. Durante a fase de cicatrização, o escroto será envolvido por uma bandagem. Use roupas íntimas que possam apoiar o escroto para reduzir o desconforto.
- Nos primeiros dias, aplique uma compressa fria por 10-15 minutos para reduzir o inchaço e a dor.
- Evite tomar banho e nadar. O banho é permitido 24-48 horas após a cirurgia, desde que a ferida operatória seja mantida seca.
- As atividades diárias podem ser realizadas normalmente
- Evite levantar objetos pesados ou exercícios extenuantes durante a cura
- Cerca de 6 semanas da fase de cura, a relação sexual deve ser evitada primeiro.
- As hidroceles podem parecer recorrentes devido ao edema pós-operatório no primeiro mês.
